Gestion des réclamations

Dans l’optique constante de minimiser les coûts liés aux accidents de travail et surtout d’assurer un retour à l’emploi prompt et durable des travailleurs, La mutuelle accompagne ses membres dès la déclaration d’un événement accidentel jusqu’à la rédaction d’une demande de partage ou de transfert de coûts possibles dans les dossiers.

Pour chaque réclamation soumise à la CNESST, l’équipe de La mutuelle, en collaboration et avec l’accord de son membre, initie le processus de gestion suivant :

  • Analyse des faits et des circonstances de l’événement;
  • Référence à la personne ressource du secteur prévention en cas de besoin d’intervention;
  • Rédaction des argumentations pertinentes à la CNESST;
  • Accompagnement des gestionnaires dans l’administration de leurs dossiers de réclamation (formulaires à compléter, frais à réclamer, etc.);
  • Convocation des travailleurs en expertise médicale dès la fin des délais de consolidation normalement reconnus et admis;
  • Contestation des décisions de la CNESST (Direction de la révision administrative ou Tribunal administratif du travail);
  • Représentation juridique et défense des litiges liés au dossier;
  • Analyse, documentation et rédaction des demandes de partage ou de transfert des imputations.

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